迷思這樣說:蘭姆酒吐司前陣子曾寫過一篇「神祕的疾病!五十肩為何叫做五十肩?身體沒有這個部位啊!」報告,並且非常榮幸地請教到了台北輝馥診所許嘉麟醫師,接下來當然是要打鐵趁熱,繼續向許醫師請教囉~這次蘭姆酒吐司想請教的是「沾黏」,因為很常聽到關節沾黏這個說法,但沾黏到底是什麼呢

破解關鍵點:關節沾黏一定有聽過~但沾黏到底是什麼?

所謂的沾黏,其實就是組織間自體修補過度,讓組織黏在一起而產生的各式病症,順序基本上是「受傷>發炎>纖維化」,五十肩也正是沾黏性肩關節囊炎,除了五十肩之外,受傷或是手術後,同樣有可能會發生沾黏的情形,所以啦,勤做復健是非常重要的!

關節沾黏一定有聽過~沾黏到底是什麼?身體自體修補過度導致~

沾黏有很多種,除了大家常聽到的關節沾黏外,也還有「腸沾黏」或是其他器官沾黏的說法,我們今天將著重於肩部沾黏,也算是之前報告「神祕的疾病!五十肩為何叫做五十肩?身體沒有這個部位啊!」的延續囉。

台北輝馥診所許嘉麟醫師表示,「沾黏」最簡單的解釋就是,「組織間自體修補過度,讓組織黏在一起而產生的各式病症」,以五十肩來說,他的正確名稱叫做「沾黏性肩關節囊炎」,關節囊就是包覆在關節外的一層膜,當關節囊受傷發炎,負責修補纖維母細胞過度補丁時,就會發生沾黏。

其實啊~我們人體並不是那麼脆弱,人體本身存在許多修補的機制,以關節囊來說,每當關節囊出現小問題時,身體能快速運作修補問題之處,並將廢物給清運掉,所以關節囊不太會有問題,不過這一切都建立在年輕力壯的時候,當年紀超過40歲,自體修補的能力會逐漸跟不上發炎的速度,這時負責修補的纖維母細胞會想盡辦法加速修補,但產生的廢物卻無法快速清運,最終導致整個關節囊被黏住了,五十肩就產生了。

隨著纖維母細胞塑形,也就是纖維化,原本疼痛的部位會舒緩,讓許多人以為五十肩已經痊癒,但卻已留下肩部移動角度受限的後遺症;同樣的,受傷會產生沾黏,也正是因為纖維母細胞補丁過度所致啊。

沾黏到底是什麼呢(圖由台北輝馥診所許嘉麟醫師提供)
正常關節囊與五十肩的差異(圖由台北輝馥診所許嘉麟醫師提供)

另外,手術後會引發沾黏也是很常見的,許嘉麟醫師表示,發生沾黏需要進行手術時,醫師會用內視鏡手術透過剪刀將增生的組織剪開,也就是去除沾黏,但可別以為這樣就一勞永逸,許醫師說,有非常多五十肩患者開完內視鏡手術後,仍有五十肩的問題,最大的原因就是缺少「術後復健」,因為內視鏡手術雖然能去除沾黏,但還是需要透過活動來撐開關節囊,如果都不動,關節囊還是會沾黏,而且不僅只有五十肩的手術,其他非肩部的手術,同樣都需要多復健,才能避免沾黏。

還有個很重要的觀念,許醫師要特別提醒大家,五十肩要治好,不能認為不痛就沒事,而是要不卡才正確,有活動角度受限的症狀,就不代表五十肩痊癒,只能說是不痛了~另外,我們這篇報告主要是針對關節囊沾黏來做說明,其他還有腸沾黏、腹腔或骨盆沾黏等,雖然同樣是發炎後的纖維化,但就無法靠運動來緩解,一定得靠手術了,這點是與關節沾黏最大的不同,千萬別搞混了。

以上內容為蘭姆酒吐司獨家查證,請尊重蘭姆酒吐司對於謠言查證的努力

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