謠言這樣說:最近正式文旦產季,柚子類的謠言也是很不少呢!最知名的就是這則「柚子+藥等於服毒?」的謠言,謠言是這樣說的,「原來柚子含有一種特殊的酶,這種酶能與很多藥物結合,使藥物迅速進入血液,加強藥物的作用。把柚子汁和一些降膽固醇藥一起服用,既能增強藥物降膽固醇的作用,又能導致肌肉萎縮。與降血壓藥物同用,則會導致低血壓和肌肉萎縮…。」謠言其實還沒結束,後面還很長,不過今天要破解的重點已經講到了,究竟吃柚禁忌是什麼呢?

破解關鍵點:吃柚禁忌之柚子+藥等於服毒?

根據調查,食藥署的確是有提醒民眾,包括柚子、葡萄柚跟某些藥物合併使用,會增加藥物不良反應的機率,像是某些降血壓藥、statin類降血脂藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑,所以如果有在服用以上藥物的民眾,食藥署建議最好別吃太多柚子,淺嚐就好。

柚子跟某些藥物不合~連食藥署都已經提醒了!

咱們不廢話~直接看食藥署的原文。「衛生福利部食品藥物管理署(簡稱:食藥署)提醒民眾,柚子跟葡萄柚與某些藥物併用,可能增加藥物不良反應(風險)發生之機率,例如某些降血壓藥、statin類降血脂藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑等(常見成分如附件),故建議正在服藥之民眾,可應景淺嚐幾瓣無妨,但切勿大量食用,如有交互作用之疑問,可諮詢藥師,以避免不良反應之發生。

柚子和葡萄柚一樣都富含「呋喃香豆素(furanocoumarin)」成分,該成分會不可逆地抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4,由於許多藥物皆由該酵素代謝,所以可能導致藥物血中濃度升高之情形,而增加發生不良反應(毒性)之機率,且特別注意的是,其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天,即使間隔服藥也無法完全避免。

食藥署建議正在服藥之民眾,應儘量避免食用該類水果,如欲食用,淺嚐幾瓣即可,切勿大量食用,或是於食用前,詳閱藥品仿單(說明書)或諮詢藥師,確認是否有藥物交互作用之風險,服藥期間若有不尋常的症狀亦應立即就醫。」

所以看起來有在服用上述提到藥物的民眾們,真的要十分注意啊。不過呢,在調查的過程中,約翰走鹿另外發現「財團法人藥害救濟基金會」也有相關的報導,但內容卻有些出入。

財團法人藥害救濟基金會與食藥署的說法大部分都相同,但藥害救濟基金會卻也提到,目前是以葡萄柚與藥物的交互作用作為主要研究,柚子的研究文獻並不多,但因為柚子與葡萄柚的成分雷同,且有部分研究也顯示柚子有提高藥物血中濃度的現象出現,美國家庭醫學也還是建議,服藥期間最好避免吃柚子或葡萄柚。

柚子+藥等於服毒(圖翻攝財團法人藥害救濟基金會)
可能與柚子、葡萄柚會產生交互影響的藥物。(圖翻攝財團法人藥害救濟基金會)

柚子導致藥物過量?醫學教授持不同觀點

但約翰走鹿另外也發現,在擔任過多所醫學院教授的林慶順教授所架設的「科學的養生保健」網站中有著不同觀點,林教授提到新聞報導說,有婦人因為吃柚子又服藥導致中風癱瘓,所以林教授決定深入調查。

林慶順教授發現,曾經有團隊在1991年時研究過柚子是否會造成藥物過量的現象,但20多年來卻只有8個嚴重不良的案例發生,但都不是中風或死亡,而且並沒有辦法直接證實柚子跟西藥過量有直接關係。林教授也發現2016年時有篇醫學研究報告得出了一個結論,「葡萄柚汁並不應該是服用他汀類藥物的禁忌。」這只是許多認為柚子不會導致藥物過量報告中的其中一篇。

所以~寫了那麼落落長,還是沒得出一個結論嗎?約翰走鹿認為,以目前的情況來說,柚子導致藥物過量的結論可能無法完全肯定,不過不吃柚子、葡萄柚其實對各位的人生也不會有什麼影響,但藥物過量卻可能讓各位GG,就連持不同觀點的林慶順教授也說,不吃柚子不是什麼難事,建議還是遵照藥品的指示,避免吃柚子或喝柚子汁囉。

文旦、柚子的報告也是有一些的~

【柚子跟文旦哪裡不一樣?麻豆、 鶴岡文旦 哪個強?】

【文旦等級 怎麼分?越小顆真的越好嗎?來聽柚農怎麼說!】

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